利好！央行、银保监会召开重要会议！必读！关于猴痘，这是目前已知的一切

　　图片来源：BNO News

   猴痘感染过程有何症状？

　　猴痘的潜伏期可达到5—21天，也有说为6—16天，感染的过程一般分为两个阶段：

　　1.发病期（0～5天）

　　症状包括发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉疼痛以及倍感无力（精神不振）。

　　2.皮疹期

　　通常在出现发热后1—3天内，患者会出现不同程度的皮疹，并从面部扩散到身体的其它部位。皮疹从最初扁平的斑丘疹演变到充满液体的小水疱，到脓疱，大约10天后结痂，约三周后结痂脱落才能完全消失。

　　出现皮疹时，患者具有传染性。皮疹影响面部（95% ）、手掌和脚底（75%）、口腔粘膜（70% ）、生殖器（30%）和结膜（20%）。皮疹时可能会非常痒，发生病变的位置从几个到几千个不等，严重时病变位置会合并导致大块皮肤脱落。

　　有的患者在出现皮疹前，会发生严重的淋巴结肿大，这可能有助于识别猴痘，因为天花或者水痘都不具备这一特征。

　　猴痘感染期一般持续2～4周。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者会出现严重疾病。

   猴痘是如何传播的？

　　WHO指出，猴痘需要通过与感染病毒的人、动物或物体的密切接触传播，它可以通过破损的皮肤、呼吸道、眼睛、鼻子和嘴巴进入人体。

　　研究认为，人际传播最常见的途径是通过呼吸道飞沫发生，但据CDC称，呼吸道飞沫传播的条件，通常需要较长时间的面对面接触，因为飞沫的传播距离不能超过几英尺。

　　同时，动物对人的传播也可能通过咬伤或抓伤发生；也可能通过食用未煮熟的受感染动物的肉而传播。

　　猴痘病毒也可能经过胎盘或分娩期间的密切接触，导致母婴传播。

　　此外，虽然猴痘通常不被认为是一种性传播疾病，但世卫组织网站显示，猴痘病毒可能类似于一些性传播的疾病，如疱疹和梅毒，这可以解释为什么大多数病例在性健康诊所被检测到。目前大多数猴痘病例在男男性行为者中被发现，但不排除社区传播的可能。

    猴痘很危险吗？病毒是否变异？

　　感染猴痘通常症状轻微，大多数人会在几周内康复，无需治疗。

　　但与新冠病毒一样，猴痘病毒也有不同的变异株。猴痘病毒主要有2种变异株，两者带来的风险截然不同：

　　1.西非毒株：致病能力弱，病死率为1-3%。

　　2.中非（刚果盆地）毒株：致病能力强，病死率达到10%。

　　此外，WHO称，感染猴痘的儿童比成年人更容易出现重症。怀孕期间感染也可能导致并发症，影响胎儿发育。

　　除了病死率，猴痘对于人们最大的伤害或许来自视觉——这种疾病最明显的特征就是出现看着非常恐怖的皮疹，一旦患病对心理会有较大影响。

　　目前，英国只发现了西非分枝的毒株，英国卫生当局表示当地的患者症状较轻。

　　5月21日，也有研究指出，葡萄牙、比利时、美国的三份猴痘病毒基因组序列初步显示同源，同属温和的西非株系，其与2018年和2019年在英国、新加坡和以色列发现的猴痘病毒关系密切。

　　猴痘病毒与天花病毒较为相似，是一种DNA病毒。DNA病毒的特点是较为稳定，很少突变，正是因为具有这样的特点，人类才战胜了天花。

　　不过，根据美国学者的最新分析，此次爆发的猴痘病毒与之前的猴痘病毒相比，的确产生了很大的变异，一共出现了94个核苷酸变化和51个氨基酸变化，这对于DNA病毒来说似乎非常高。

　　科学家们担心的是，DNA病毒在短时间内积累大量的突变，实为罕见，并且原因不明，突变会不会影响病毒的传播性及致死率，目前也尚待观察。

　　有分析认为，随着猴痘感染人类的数量增加，基于演化，其对人类的适应性和致病性也会逐渐加强（更适应人类的毒株被筛选出来）。

   猴痘更具传染性了吗？

   近期感染是否由新猴痘毒株引起？

　　在既往的研究中发现，猴痘病毒的传染性并不强，甚至可以说很难在人与人之间传播。基本传染数（R0）被认为只有0.6～1.0。R0是传染病患者平均能把疾病传染给多少人，R0＜1时，疾病就会逐渐消失。因此这也意味着猴痘不会像新冠肺炎（新冠病毒奥密克戎R0在 7 左右）一样出现大流行的情况。

　　在过往的病例中，证实的人传人很少。不过，根据上文美国学者的测序分析，病毒突变可能会让它更具有传染性。

　　那么，近期的感染是否由新猴痘毒株引起？目前还未可知，相关结果仍等待进一步的权威结论。

　　从5月7日第一例病例被发现以来，不足一个月的时间里，已经确诊了超过100多例，这可能表明，这种毒株的传播能力强过其他毒株，但偶然事件——如病毒由“超级传播者”携带，也可导致病毒传播得更广。

    猴痘会发展成下一场流行病吗？

　　虽然研究人员并没有完全排除出现猴痘大流行病的可能性，但认为这种可能性很低。

　　英国南安普敦大学全球健康高级研究员Michael Head表示，在发达国家出现大规模猴痘疫情是非常不可能的，“不会有新冠病毒式的传播速度。”

　　约翰·霍普金斯健康安全中心主任Tom Inglesby也表示：“我认为，从我们掌握的信息来看，目前公众面临的风险非常非常低。”

　　研究认为，与新冠病毒不同，猴痘病毒的传播路径相对容易切断。

　　但目前的主要担忧是，已经出现了社区传播。据法新社报道，当地时间5月22日，英国已出现猴痘病毒社区感染群，许多病例与有西非旅行史的病例之间没有接触。英国卫生官员称，病毒社区传播在英国已成为常态，每天都有新的病例。

　　对于人们来说，担心的不一定是像新冠病毒或流感那样的全球大流行。但是，如果猴痘确诊病例越来越多，特别是如果筛查诊断被推迟，这将是一个令人担忧的问题。

　　尤其是，现在世界许多地方的旅行限制正在解除，病毒可以再次在国家之间传播。随着夏季到来，人们参加的聚会等活动增多，可能会出现更多感染。

　　过去猴痘病例一直很少，很大程度上是因为天花病毒与猴痘病毒接近，人类接种天花疫苗同时获得了部分的猴痘病毒抵御能力。随着人类消灭天花，不再接种天花疫苗，这为新的病毒威胁打开了大门。现在，越来越多的人不再对猴痘病毒具有免疫力。

　　因此，最重要的是向我们的社区和医护人员通报临床表现、潜伏期，以便人们能够及早得到诊断，隔离并保护接触者。

   有什么治疗方法或疫苗？

　　《商业内幕》网站21日刊文指出，目前还没有针对猴痘的标准治疗方法，但猴痘病毒与天花病毒是近亲，天花疫苗对猴痘的有效率约为85%。

　　据英国《金融时报》22日报道，欧洲疾病预防和控制中心（ECDC）将建议欧盟成员国制定疫苗接种计划，在研发出猴痘疫苗之前使用现有的天花疫苗，提供某种形式的交叉保护。1980年，全世界根除天花后，各国停止了对儿童接种天花疫苗。

　　路透社刊文称，英国已经开始为接触猴痘患者的医护人员接种疫苗。美国政府表示，美国国家战略储备（SNS）中已经储存了足够的天花疫苗，可以为全部美国人接种。美国卫生与公众服务部则宣布，在某些情况下，用于天花的抗病毒药物也可用于治疗猴痘。

　　我国每年生产若干数量天花疫苗作为储备。目前，国家安排国药中生北京生物制品研究所每年生产若干数量的“天坛株”天花疫苗作为储备。

　　此外，TPOXX（tecovirimat）是首款获批治疗天花的新药，其口服剂型于2018年获FDA批准上市。在美国批准后，口服TPOXX在加拿大和欧洲也获批用于治疗天花。欧洲的批准还包括治疗猴痘、牛痘和牛痘免疫引起的并发症。该药的抗病毒机制为通过与病毒基因结合，阻止病毒从细胞内释放。

　　5月12日，SIGA Technologies宣布，公司获得美国国防部授予750万美元的口服 TPOXX® 的新合同，其中约360万美元口服TPOXX在2022年交付。

　　5月19日，FDA批准了TPOXX（tecovirimat）的静脉注射剂，用于无法吞咽胶囊的患者。SIGA Technologies表示，“最近美国总统的预算申请中引用了TPOXX 的静脉注射剂，用于治疗美国的猴痘患者。”

    如何预防猴痘感染？

　　首先，我们不用太过紧张。基于暂时没有发现明显的人传人，病例总数量仍然很少，实际并不会对我们的生活造成特别大的影响，不需要有额外的负担。

　　公共卫生专家建议避免与皮疹等疾病患者密切接触，若怀疑自己感染猴痘，应该及时隔离并主动就医。

　　日常预防方面，可以参考：

　　避免接触可能携带猴痘病毒的动物（主要是南部非洲的灵长类、啮齿动物、有袋类）；

　　避免食用野味，尤其是在南部非洲旅行时；

　　避免接触任何与患病动物接触过的物品，如床上用品；

　　将受感染的病人与其他可能有感染风险的人进行隔离；

　　与受感染的动物或人类接触后，要注意消毒。例如用肥皂和水洗手，或使用酒精类洗手液；

　　护理猴痘病人时使用个人防护设备（PPE）。